A cidade de São José do Rio Preto, a 438 km de São Paulo, confirmou no último dia 11 a ocorrência do segundo caso de dengue tipo 4 no Estado. O primeiro caso, anunciado há uma semana, foi registrado na mesma cidade. Por isso a Secretaria Estadual de Saúde investiga a ocorrência de outros oito casos além desses dois já confirmados. A segunda mulher que foi infectada pela doença tem 43 anos e mora no distrito de Talhado. Ela já foi tratada, não precisou ser internada e passa bem, assim como a primeira paciente, de 31 anos. Amostras de seu sangue foram enviadas ao Instituto Adolfo Lutz, que confirmou a doença. Agora a pasta deseja saber onde essas duas mulheres pegaram a doença, já que não viajaram para outros Estados recentemente. O SOROTIPO 4 A dengue tipo 4 tem os mesmos sintomas dos outros tipos – febre alta, dores de cabeça e no corpo. Ela apresenta risco mesmo a pessoas já contaminadas com os vírus 1, 2 ou 3, que são vulneráveis à manifestação alternativa da doença. Também complicações podem levar pessoas infectadas ao desenvolvimento de dengue hemorrágica. É possível desenvolver um quadro grave de dengue com qualquer sorotipo, mas a dengue tipo 4 é preocupante porque grande parte da população está desprotegida em relação a esse sorotipo – e a probabilidade de quadro grave de dengue aumenta se a pessoa for infectada pela segunda ou terceira vez. O sorotipo 4 foi identificado pela primeira vez no Brasil há 28 anos. O avanço do vírus tipo 4 da dengue pelo país é uma ameaça à saúde pública – não pelo vírus em si, que não é mais nem menos perigoso que os tipos 1, 2 e 3, mas pela entrada em ação de mais uma variação do microorganismo. “Em termos de classificação, estamos falando do mesmo tipo de vírus, com quatro variações”, explica Marcelo Litvoc, infectologista do Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo. “Do ponto de vista clínico, são absolutamente iguais, vão gerar o mesmo quadro”, completa. A explicação do problema provocado pelo vírus 4 está no sistema imunológico do corpo humano. Quem já teve dengue causada por um tipo do vírus não registra um novo episódio da doença com o mesmo tipo; quer dizer: quem já teve dengue devido ao tipo 1 só pode ter novamente se ela for causada pelos tipos 2, 3 ou 4. Ainda, se houvesse apenas um tipo de vírus, ninguém poderia ter dengue duas vezes na vida. Por isso a possibilidade da reincidência da doença é preocupante e, caso ocorra um segundo episódio da dengue na pessoa, os sintomas se manifestam com mais severidade. Esta reação exagerada do sistema imunológico é um problema, pois pode causar inflamações e, por isso, aumentar o risco de lesões nos vasos sanguíneos – o que levaria à dengue hemorrágica.